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　　政务司司长陈方安生今日（星期五）表示，特区政府有需要制订一套医疗制度，让每一位市民，不论贫富，无分伤健，都可以得到保障。

　　陈方安生在香港医学专科学院午餐会上致辞时说，由于医疗服务的开支急速上升，改革已刻不容缓。

　　她说∶「与其他社会服务一样，公共医疗开支每年百分之七的增长率已成过去。假如我们坐视不理，医疗开支的负担终会导致政府没有资源提供其他主要社会服务，或让服务质素日益恶化。」

　　本港人口不断老化，陈方安生预计到了二零一六年，本港六十五岁以上的人口估计会超过一百万，而照顾住院年长病人的成本将会较一般病人高出三至四倍。

　　陈方安生说∶「情况根本不容许我们对这个问题坐视不理。拖延改革只会加剧对社会和政府构成的不良影响。」

　　她说各界对于专家小组的建议，可说是意见纷纭，但她很高兴获悉大家都认为有需要进行改革。

　　其中一个要处理的问题是有太多富裕人士使用公共医护服务。

　　「若以病人住院总日数计算，公营医院提供约占百分之九十二的服务，私家医院提供的住院日数则只占百分之八，而入住公营医院者，更不乏高薪人士。」

　　她指出，现行医疗的制度，让所有病人只需付出相等于成本百分之三的费用便可入住公营医院，影响了私营医院的竞争力。

　　「政府给予市民的庞大资助，不论贫富，其实并不公平，亦不可以持久。」

　　陈方安生指出，在现行的医疗制度下，私营医护机构长久以来为香港医疗服务的发展担当一个重要的角色。

　　「我们希望这个模式可以持续下去，因为市民可以得到最大的选择。」

　　「根据哈佛专家小组的建议，我们应可消除公营与私营医疗机构之间不必要的障碍；与此同时，亦保留私营医护机构的特色。」

　　陈方安生又谈及由哈佛大学专家小组提出的的强制性医疗保险计划，该计划旨在实践全民分担风险的概念。

　　她说：「在香港这个尊重个人意愿、讲求自由选择的社会，要推行全民分担风险的保险计划，可能会备受抨击。不过，政府必须为全体市民制订一个医疗方案，让每一位市民，不论贫富，无分伤健，都可以得到保障。」

　　她强调，假如大家认为报告书的建议是不能接受，便要找出其他解决问题的方案，让政府与市民分担医护责任。

　　对于有建议采用加税方法去解决医疗融资问题，陈方安生说：「这种应付医疗成本激增的方法，是扩阔税基，加征税项，把更多市民纳入税网。这些都会加重纳税人的负担。」

　　「撇开公平的原则，这个方案会削弱目前简单和低税率的制度，因而窒碍香港的经济发展。」

　　她说，无论最终采纳那一个医疗融资方案，都难免会出现收入再分配的情况－－由有经济能力的人为没有经济能力的人负担医疗费用。

　　「我们绝不会针对所谓的『中产阶层』。事实上，他们一直在分担有关费用，任何改革都不会改变这个情况。」

　　陈方安生亦呼吁医护界人士不要忽略报告中有关改革医疗架构的建议。

　　她说：「报告也指出现行医疗架构过分重由医院提供治疗护理，以致制度有欠健全，也缺乏效率。」

　　「此外，报告书并提出基层医疗护理与专科医生及医院服务衔接的重要性，目前的医疗制度及服务方式已经不合时宜。」

　　陈方安生于总结时指出：「我们决意向前迈进，改革医疗制度，改善提供医疗服务的方式，也希望把医疗开支用在最有需要的人身上，用于更具效益的地方，例如提供保健医疗服务以及以社区为本的基层医疗。此外，我们也需要控制医疗开支的增长。」

完

一九九九年四月三十日（星期五）