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儿 童 伤 风 咳 药

 
 

伤风咳嗽的症状

 
伤风是由病毒引起的上呼吸道感染,一般会自然痊愈。与伤风有关的症状包括鼻塞、流鼻水、咳嗽(痰咳及干咳)、咽喉痛及打喷嚏。你的孩子可能会看似或感到疲倦、食欲不振、头痛或发热。伤风的症状一般会在七至十天改善。如果这些症状持续或恶化,请谘询你的医生。



 

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处理儿童伤风咳嗽的一般建议


  • 由于伤风属于病毒感染,服用抗生素不会治愈病情。治疗的主要方向在于舒缓相关的症状。饮用充足的液体及多休息。在根据医生或药剂师的建议下,服用减轻症状的药物可以改善你小孩的状况。

  • 鼓励孩子经常用梘液洗手,尤其是在擤鼻涕或咳嗽后。咳嗽时,最好用纸巾掩盖嘴巴。儿童应避免用手触摸眼睛,鼻子或嘴巴;避免共用杯子或餐具。这些措施应该会减低传染伤风感冒给其他儿童的风险。

  • 当有需要时,在谘询你的医生或药剂师后,六至十二岁儿童可以选择使用非处方伤风咳药,但治疗时间不应该超过五天。

  • 请按照药物标签或医生的指示服用药物。如错过服用一剂量的药物,请尽快补服;或按指示毋须补服而只须依时服用下一剂量。如非经医护人员指示,请勿同时服用多于指定剂量的药物。

  • 如果你孩子的症状在二至三天内没有改善、甚至恶化、或你对孩子正在服用的药物有任何疑问,请谘询医生。

 

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常用于儿童伤风咳嗽的药物


药物类别
 
例子
 
注意事项
 
1. 止痛退烧药 对乙醯氨基酚(扑热息痛)、布洛芬* 除非在医生指示下,否则不建议十六岁以下的儿童服用阿士匹灵。
2. 通鼻塞药 口服:伪麻黄碱*、麻黄碱*和去氧肾上腺素

局部:羟甲唑啉或赛洛唑啉滴鼻剂
通鼻塞药不应使用超过七天,因为可能会引起反弹性鼻塞。
3. 滴鼻剂 生理盐水(氯化钠0.9%)滴鼻剂 喂哺孩子前施用滴鼻剂可以缓解由鼻塞引起的喂哺困难。
4. 咳嗽药物 干咳的治疗(即没有带痰的咳嗽):
镇咳剂^
可待因#*和右甲吗喃*

痰咳的治疗(即带痰的咳嗽):
(i) 袪痰剂
铵盐、愈创甘油醚、枸橼酸钠。

(ii) 化痰剂
溴己新、氨溴索、乙醯半胱氨酸和羧甲司坦。
十二岁以下的儿童忌食可待因#。 十二至十八岁已有其他风险因素或可增加对可待因#抑制呼吸作用的敏感度的青少年,除非服用可待因#的效益大于风险,否则应避免使用。风险因素包括与肺换气不足有关的情况,例如进行手术后、阻塞性睡眠窒息症、肥胖、严重肺部疾病、神经肌肉疾病,及同时使用会引致抑制呼吸的药物。
5. 抗组织胺药物 苯海拉明*或异丙嗪* 由于抗组织胺会减少支气管分泌从而增加黏液的粘性,导致痰难以被移除,固不应用于治疗痰咳。

#自2024年1月26日起,药房在供应含有可待因的非处方药物时,须按法例要求记录购买者的个人资料,包括其身份证号码。
^ 由于含「吗啉乙基吗啡」的药剂制品的效益不再超过其风险,因此自2024年1月1日起,含该成分的药剂制品已被禁止在香港使用。
* 除了仅含对乙醯氨基酚成分并以品牌产品或非专利名称产品作柜台销售的非处方药品外,伤风咳药可能含有属于第1部毒药的成分。这些药物须标明「Drug under Supervised Sales 监督售卖药物」,并只可在有注册药剂师在场及监督下在药房销售。如有疑问,请向你的药剂师查询。


 

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近期关于儿童伤风咳药的安全使用建议


  • 伤风咳药不适用于六岁以下儿童。如你的小孩正患有伤风咳的症状,你应向医生寻求最好的治疗方案。

  • 十二岁以下的儿童忌食可待因#。十二至十八岁已有其他风险因素或可增加对可待因#抑制呼吸作用的敏感度的青少年,除非服用可待因#的效益大于风险,否则应避免使用。风险因素包括与肺换气不足有关的情况,例如进行手术后、阻塞性睡眠窒息症、肥胖、严重肺部疾病、神经肌肉疾病,及同时使用会引致抑制呼吸的药物。

 

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与你的医生或药剂师沟通


  • 当儿童使用伤风咳药时,最好是在医生或药剂师的密切监察下使用。

  • 请仔细阅读伤风咳药的药物标签及说明书,并应熟悉药物名称及剂量。请留意它们可能引致的副作用。不少伤风咳药含有多种有效成分,你应细心阅读产品标签或寻求医生或药剂师的意见,以了解产品的有效成分和与你的孩子正在服用的药物可能出现的药物相互作用。并且避免服用含有相同有效成分的药物,以防过量服用。

  • 若你的孩子出现任何怀疑服用伤风咳药有关的副作用或症状,例如:不寻常的困倦、腹胀或尿滞留,请尽快求医或寻求药剂师的意见。

  • 某些伤风咳药成分可以经母乳传送,并可能对进食母乳的婴儿造成不良反应。如你正在喂哺母乳,请告诉你的医生或药剂师,以便他们考虑其他选择。不建议服用含可待因#药物期间的妇女喂哺婴儿,因为进食母乳的婴儿可能出现严重不良反应,包括过度镇静、抑制呼吸及死亡。

 

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使用儿童伤风咳药前应注意的其他事项


  • 以审慎见,应征询医生或药剂师意见去为你的孩子选择最佳的治疗方案。不同类型的伤风咳药可能有不同的治疗作用和副作用,你的医生或药剂师会为你孩子的症状建议最合适的药物。

  • 请告诉医生或药剂师有关你孩子的医疗、药物敏感及过敏反应病历,和任何正在服用的药物,因为伤风咳药可能与其他药物和病况有相互作用。

  • 哺乳期的妇女应先征询医生意见,方可服用任何咳嗽药物。不建议服用含可待因#药物期间的妇女喂哺婴儿,因为进食母乳的婴儿可能出现严重不良反应,包括过度镇静、抑制呼吸及死亡。

  • 不应与别人共用药物,尤其是成人与小孩之间。

  • 完成疗程后不应再次使用剩余的药物,并应将它们丢弃。

 

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药物的贮存

所有药物应存放在阴凉、干燥的地方。除非在药物标签上列明,否则药物不应贮存在冰箱内,并应妥善保管药物在儿童不能接触的地方,以防止儿童误服或中毒。

 

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鸣谢:药物办公室特此鸣谢专业发展及质素保证、家庭健康服务和学生健康服务对编写这篇文章作出的宝贵贡献。
 



卫生署药物办公室
2024年2月

 

 

 

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