立法会九题：向妇女提供的预防癌症服务
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以下是今日（五月十一日）在立法会会议上麦美娟议员的提问和食物及卫生局局长陈肇始教授的书面答覆︰
问题：
关于向妇女提供的预防癌症服务，政府可否告知本会：
（一）过去五年，每年乳癌、子宫颈癌、卵巢癌及子宫体癌的新症数目及死亡人数分别为何；会否制订具体计划以加强预防该等癌症的工作；如会，详情和开支预算为何；如否，原因为何；
（二）过去五年，每年分别有多少人在公营医疗机构接受乳房X光造影检查及超声波乳房检查，并按年龄组别列出分项数字；及
（三）鉴于政府在去年九月展开为期两年的「乳癌筛查先导计划」，为年龄介乎44至69岁的妇女进行乳癌筛查，该计划的以下资料：
（i）至今各年龄组别（即44至54岁、55至64岁，以及65至69岁）的参与人数及百分比，以及当中获安排接受乳房X光造影检查及超声波乳房检查的人数及百分比；
（ii）提供筛查服务的单位数目，以及至今每个单位服务的人数；
（iii）上一个财政年度的开支及本财政年度的开支预算；会否在下一个财政年度加强宣传该计划；如会，详情为何；
（iv）现时有多少个单位提供乳房X光造影检查；有否评估，现时的服务量是否足以应付需求；如有评估而结果为否，有何措施增加服务量；及
（v）会否研究把该计划改为全港妇女乳癌筛查计划；如会，详情和每年的开支预算为何；如否，原因为何？
答覆：
主席：
政府十分重视癌症的防控工作，作为非传染病防控策略的重要一环。政府早于二○○一年成立癌症事务统筹委员会（委员会），由食物及卫生局（食卫局）局长担任主席，成员包括癌症专家、学术界人士、公私营界别医生，以及公共卫生界别的专业人士，负责制订癌症防控策略，并督导涵盖癌症预防和筛查、监察、研究和治疗等工作的方向。委员会辖下的癌症预防及普查专家工作小组（专家工作小组）负责定期检视本港及国际的证据，并就癌症预防及筛查制订适合本港情况的建议。除专家工作小组外，委员会的架构包括卫生署、香港癌症资料统计中心、医院管理局（医管局）和食卫局研究处。它们分别负责癌症监测、治疗及研究，并直接向委员会汇报。
就麦美娟议员提问的各部分，经谘询卫生署和医管局，现回覆如下：
（一）及（三）（iii）政府于二○一九年制订了《香港癌症策略》，为香港癌症防控工作订定全面计划，提出的方向包括减少癌症风险因素和提供实证为本的筛查，有关具体措施及宣传工作包括：
（1）自二○一九／二○学年起，卫生署在香港儿童免疫接种计划下为小五和小六女学童推出人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种计划，作为预防子宫颈癌公共卫生策略。小五女学童会获安排在其就读学校接种第一剂疫苗，并按照建议的接种时间表在下学年升读小六时接种第二剂疫苗。在二○二一至二二及二○二二至二三年度，HPV疫苗接种计划的财政拨款每年约为9,100万元；
（2）筛查作为第二级预防措施，目的是让表面看来身体健康（即没有症状）的人及早发现癌症或癌前病变而接受医治，使治疗更见成效。政府根据专家工作小组的建议，推行全港性的「子宫颈普查计划」及以风险为本的方式进行的「乳癌筛查先导计划」（先导计划）。「子宫颈普查计划」在二○二一至二二及二○二二至二三年度的财政拨款约为每年2,100万元，先导计划在两个年度的财政拨款约为每年2,300万元；及
（3）卫生署一直推广健康的生活习惯，并以此作为预防癌症的首要策略。过去三年，卫生署加强有关妇女癌症的公众教育工作，以提高公众对癌症预防及筛查的意识。传达资讯的途径包括网站、印刷品、文章、社交媒体、网上宣传、电话教育热线、传媒访问等。例如，卫生署在二○二○年推出了推广子宫颈筛查的短片，并在二○二一年制作了两套宣传短片，向公众推广关注乳房健康及预防乳癌。卫生署亦以七种语言（包括印度文、尼泊尔文、巴基斯坦文、泰文、印尼文、菲律宾文和越南文），为少数族裔人士制作有关子宫颈癌和乳癌的预防及筛查的健康资讯。有关的工作会于二○二二至二三年度继续。癌症预防及教育工作所涉的资源和人手，由卫生署用于预防疾病工作的整体拨款承担，因此未能分项列出。
根据香港癌症资料统计中心的资料，在二○一七至二○一九年，乳腺癌（女性）、子宫颈癌、卵巢癌及子宫体癌的新症数目如下：
| 年份 | 乳腺癌 （女性） |
子宫颈癌 | 卵巢癌 | 子宫体癌 |
| 2017 | 4 373 | 516 | 627 | 1 076 |
| 2018 | 4 618 | 582 | 603 | 1 165 |
| 2019 | 4 761 | 520 | 665 | 1 198 |
在二○一七至二○一九年，因乳腺癌（女性）、子宫颈癌、卵巢癌及子宫体癌所引致的登记死亡数目如下：
| 年份 | 乳腺癌 （女性） |
子宫颈癌 | 卵巢癌 | 子宫体癌 |
| 2017 | 721 | 150 | 218 | 114 |
| 2018 | 753 | 163 | 229 | 115 |
| 2019 | 852 | 162 | 235 | 134 |
二○二○和二○二一年就上述癌症的新症及登记死亡数目现时未能提供。
（二）过去五年，在医管局接受乳房X光造影检查的病人人次如下：
| 年度 | 2017-18 | 2018-19 | 2019-20 | 2020-21 | 2021-22 （临时数字） |
| 总数 | 21 690 | 23 409 | 25 593 | 26 033 | 32 526 |
医管局自二○二一至二二年度起开始备有按年龄划分的接受乳房X光造影检查病人人次的分项数字，并列于下表。医管局没有备存接受乳房超声波造影检查的病人人次及按年龄划分的分项数字：
| 年龄组别 | 乳房X光造影检查病人人次 （临时数字） |
| 44岁或以下 | 3 599 |
| 45至54岁 | 9 207 |
| 55至64岁 | 10 300 |
| 65至69岁 | 4 013 |
| 70岁或以上 | 5 406 |
| 所有年龄 | 32 526＊ |
过去五年，在卫生署辖下的妇女健康服务接受乳房X光造影筛查及乳房超声波检查的人次如下。卫生署并没有按年龄组别分项的备存资料：
| 年份 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 （1月）＊ |
2021 （9月至12月）＊ |
| 乳房X光 造影检查 |
1 238 | 1 055 | 1 063 | 72 | 1 072 |
| 乳房超声波检查 | 106 | 118 | 93 | 12 | 275 |
（三）（i）、（ii）、（iv）及（v）先导计划于二○二一年九月六日及二○二一年十二月十三日起分别在卫生署辖下的三间妇女健康中心和18间长者健康中心分阶段展开，为期两年。先导计划根据专家工作小组有关乳癌筛查的建议和载于癌症网上资源中心的个人化乳癌风险评估工具（www.cancer.gov.hk/tc/bctool），为44至69岁的合资格妇女提供乳癌筛查服务。经乳癌风险评估工具确定为有较高患乳癌风险的妇女，会由卫生署转介至外判的影像中心进行乳房X光造影检查，及如有需要接受辅助性的乳房超声波检查。
截至二○二二年三月三十一日，接受乳癌风险评估的合资格妇女约有6 000名，分项数字如下：
| 接受乳癌 风险评估 |
安排接受 乳房X光造影检查 （及乳房超声波检查 （如有需要）） |
|
| 妇女总数 | 5 935名 | 2 044名（34.4%） |
| （1）44至64岁的妇女数目 | 5 491名 | 1 974名（35.9%） |
| （2）65至69岁的妇女数目 | 444名 | 70名（15.8%） |
一般而言，乳房X光造影检查的预约时间为一至两星期内，服务大致可应付需求。为评估先导计划的成效，政府会在全面推行筛查服务后进行检讨，以决定下一阶段的乳癌筛查服务，包括委托非政府机构提供筛查服务。
完
2022年5月11日（星期三）
香港时间15时00分