立法会十八题：协助妇女预防妇科疾病
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问题：
有意见指出，妇科疾病（例如子宫颈癌、乳癌及卵巢癌）大都可以靠定期妇科检查及早发现。然而，现时坊间有关的妇科检查服务五花百门而且收费昂贵，市民普遍难以负担。就此，政府可否告知本会：
（一）有否就子宫颈癌、乳癌及卵巢癌等患者的发病年龄进行调查；如有，详情为何，包括患者年龄有否年轻化趋势，以及有何措施防止该趋势持续；如否，原因为何；
（二）会否推出计划以资助妇女接受妇科检查，以便她们能尽早发现病症和接受治疗；如会，详情（包括预计受惠人数）为何；如否，原因为何，以及会否推出其他计划协助妇女接受妇科检查；
（三）鉴于有研究发现，人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗能有效预防子宫颈癌及其他因感染HPV而引致的癌症和疾病，而政府现为合资格的小学女童提供该款疫苗的接种服务，该项服务的推行情况为何；及
（四）会否考虑设立网页及流动应用程式，向妇女提供妇科疾病的资讯，包括检查方法，以及有关机构所提供的妇科检查服务及收费；如会，详情及时间表为何；如否，原因为何？
答覆：
主席：
就李梓敬议员提问的各部分，经谘询卫生署和医院管理局（医管局），现回覆如下：
（一）根据医管局辖下香港癌症资料统计中心的数据显示，二○一○至二○一九年间，确诊乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌及子宫体癌的发病年龄中位数并没有下降的趋势，亦没有确切证据显示这些癌症有年轻化。有关数据详列如下:
| 年份 （注一） |
乳腺癌 | 子宫颈癌 | 卵巢及腹膜癌 （注二） |
子宫体癌 | |||||||
| 新症数目 | 年龄中位数 （岁） | 新症数目 | 年龄中位数 （岁） | 新症数目 | 年龄中位数（岁） | 新症数目 | 年龄中位数 （岁） | ||||
| 2010 | 3 014 | 53 | 400 | 53 | 468 | 51 | 713 | 54 | |||
| 2011 | 3 419 | 54 | 391 | 53 | 520 | 51 | 685 | 54 | |||
| 2012 | 3 508 | 54 | 457 | 52 | 531 | 51 | 810 | 55 | |||
| 2013 | 3 524 | 54 | 503 | 53 | 526 | 50 | 942 | 55 | |||
| 2014 | 3 868 | 55 | 472 | 52.5 | 576 | 51 | 997 | 54 | |||
| 2015 | 3 900 | 56 | 500 | 54 | 578 | 52 | 978 | 55 | |||
| 2016 | 4 108 | 56 | 510 | 55 | 598 | 53 | 1 050 | 56 | |||
| 2017 | 4 373 | 57 | 516 | 54 | 651 | 52 | 1 076 | 55 | |||
| 2018 | 4 618 | 57 | 582 | 54 | 664 | 54 | 1 165 | 55 | |||
| 2019 | 4 761 | 58 | 520 | 55 | 732 | 54 | 1 198 | 57 | |||
注二：自二○一八年起，「卵巢及腹膜癌」的发病数字包括了卵巢、输卵管和原发性腹膜癌，与过往年份数字的编制有少许修订，未必可与以往年份所编制的数字直接的比较。
（二）政府一直推出不同计划以资助妇女接受妇科检查。其中，卫生署家庭健康服务辖下三间妇女健康中心及十间母婴健康院为64岁或以下妇女提供获资助的妇女健康服务。服务范围包括健康教育、评估、辅导及适当的检查测试（包括乳房X光造影检查和超声波乳房检查）。在二○二一年，接受妇女健康服务为5 500人次（注三）。
癌症防控工作为妇女健康的重要一环。政府根据《香港癌症策略》，一直推广实证为本的癌症筛查作为第二级预防措施，目的是让表面看来身体健康（即没有症状）的人及早发现癌症或癌前病变而接受医治，使治疗更见成效。目前，癌症预防及普查专家工作小组就香港的九种癌症制定了相关的筛查建议（包括子宫颈癌、乳癌、卵巢癌）。
政府已根据专家工作小组的建议，推行全港性的「子宫颈普查计划」。合资格妇女可到妇女健康中心和母婴健康院接受获资助的子宫颈检查服务。在二○二一年，到母婴健康院接受子宫颈检查服务的人次为53 700。
此外，政府亦推行以风险为本的方式进行的「乳癌筛查先导计划」。先导计划于二○二一年九月和十二月起分别在卫生署辖下的三间妇女健康中心和18间长者健康中心展开，为44至69岁的合资格妇女提供乳癌筛查服务。经乳癌风险评估确定为有较高患乳癌风险的妇女，会由卫生署转介至外判的影像中心进行乳房X光造影检查及辅助性的乳房超声波检查。截至二○二二年三月三十一日，先导计划下有5 900名妇女接受乳癌风险评估，其中2 000名获安排接受乳房X光造影检查（包括在有需要情况下进行的乳房超声波检查）。
卫生署亦为领取综合社会保障援助、受惠于公立医院及诊所医疗费用减免机制，及长者院舍住宿照顾服务券试验计划下领取级别0院舍劵的人士免去子宫颈筛查及乳癌筛查服务费用。
在基层医疗层面，地区康健中心（康健中心）致力透过不同方式和途径推进疾病预防工作，以及推广涵盖妇女健康的健康教育（例如关注乳房健康、骨质疏松症、预防子宫颈癌、戒烟辅导和健康饮食讲座等），以期提升市民的个人健康管理和预防疾病意识。
同时，康健中心一直积极配合政府癌症策略，为市民提供基本健康风险评估，当中包括识别与癌症有关的风险因素。如市民为参加政府的全港性「子宫颈癌筛查计划」、「大肠癌筛查计划」或「乳癌筛查先导计划」的合资格人士，康健中心会给予专业指导、协调及转介至有参与各项筛查计划的医生进行筛查，让他们能够及早接受所需治疗。同时，康健中心亦会针对与癌症有关的风险因素作预防推广，包括不健康的饮食、运动不足、摄取酒精、吸烟等。如在市民身上发现这些风险因素，康健中心将提供健康计划，以协助市民管理风险因素，保持健康，减低患癌风险。
此外，康健中心亦正探讨进一步为癌症病人提供社区支援。举例来说，「你乳健康」先导计划已于深水埗地区康健中心试行为乳癌康复者提供社区支援，包括运动、健康饮食及社交心理等的支援，让她们更妥善照顾自己的健康。
（三）自二○一九／二○学年起，卫生署在香港儿童免疫接种计划下为小五和小六女学童推出人类乳头瘤病毒疫苗接种计划，作为预防子宫颈癌公共卫生策略。小五女学童会获安排在其就读学校接种第一剂疫苗，并按照建议的接种时间表在下学年升读小六时接种第二剂疫苗。截至去年十二月底，在二○二○／二一学年，小五和小六女学童的第一剂及第二剂疫苗接种率分别达88%及86%。
（四）现时，卫生署已设立网页，提供有关妇女健康的健康资讯（www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/class_topic/ct_woman_health/ct_woman_health.html）。此外，政府于二○二○年七月推出癌症网上资源中心（www.cancer.gov.hk/tc/index.html），作为癌症相关资讯的资料库，为市民提供与癌症相关、准确及可靠的健康资讯。政府亦为「子宫颈普查计划」设有专题网站（www.cervicalscreening.gov.hk），市民可以透过该网站浏览有关「子宫颈普查计划」的资讯，包括检查方法及详情。
注三：因应2019冠状病毒病疫情，妇女健康服务于二○二○年二月起暂停服务。其后，三间妇女健康中心已于二○二一年九月六日起恢复提供妇女健康服务。
完
2022年7月6日（星期三）
香港时间17时10分
香港时间17时10分