立法会十九题:耳部和听力保健
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问题:
有研究指出,全球有24%的年轻人在使用个人音效装置时,以非安全水平的音量收听音乐,长远或会造成听力衰退。此外,世界卫生组织(世卫)早前建议各国政府通过强化的卫生系统,实施综合耳部和听力保健,以克服听力健康挑战。就此,政府可否告知本会:
(一)是否知悉,现时本港各个群组(即儿童、青少年、成人及长者)中,有听力问题的人数及百分比分别为何;
(二)过去五年,每年因听力问题而到医院管理局辖下诊所求诊的人数,并按上述群组列出分项数字;
(三)过去五年,政府为有听力问题的儿童及青少年群组提供了甚么支援,以及每年该两个群组分别有多少人接受有关支援服务;
(四)鉴于据悉个人音效装置持续普及,政府有否评估,未来本港可能出现听力问题的儿童及青少年人数;如有,详情为何;如否,会否考虑在未来作出相关评估;及
(五)会否考虑参考世卫的建议,推行耳部和听力保健措施(例如进行听力筛查,以及加强耳病预防和管理);如会,详情为何;如否,原因为何?
答覆:
主席:
就陈凯欣议员提问的各部分,经谘询教育局、劳工及福利局(劳福局)、卫生署、政府统计处和医院管理局(医管局),现回覆如下:
(一)根据政府统计处于二○一九/二○年进行一项有关残疾人士及长期病患者的全港性统计调查,估计在二○二○年有47 900名听觉有困难人士。「听觉有困难人士」为表示在有需要时佩戴助听器的情况下,听声音长期有「很大困难」或「完全听不到」的受访者。按年龄划分的数字载列于下表:
年龄组别 | 听觉有困难人士 | ||
人数 | 百分比 | 比率# | |
15岁以下 | 300 | 0.7 | § |
15–29岁 | 400 | 0.9 | § |
30–64岁 | 7 600 | 16.0 | 0.2 |
65岁或以上 | 39 500 | 82.4 | 2.9 |
总计* | 47 900 | 100.0 | 0.6 |
§少于0.05。
*统计表内数字经四舍五入,分项总和未必与总数相等。
(二)过去五年,医管局听力学门诊的每年就诊人次载列于下表:
年龄组别 | 年份 | |||||
2017/18 | 2018/19 | 2019/20 | 2020/21 | 2021/22 | 总计 | |
18岁以下 | 10 670 | 10 387 | 9 911 | 8 558 | 8 978 | 48 504 |
18–64岁 | 40 471 | 42 848 | 39 419 | 38 949 | 45 096 | 206 783 |
65–79岁 | 23 351 | 26 781 | 26 707 | 29 724 | 37 838 | 144 401 |
80岁或以上 | 12 051 | 13 962 | 14 440 | 14 923 | 18 509 | 73 885 |
总计 | 86 544 | 93 978 | 90 477 | 92 154 | 110 421 | 473 574 |
(三)卫生署的儿童体能智力测验服务(测验服务)为12岁以下怀疑在成长发展过程上有问题的儿童,提供全面的体能智力测验评估服务(当中包括听力评估服务)。测验服务会为有需要的家长提供过渡时期的支援,例如亲职讲座、工作坊及家长训練课程等,协助家长了解其子女的情况,以期更佳照顾他们及进行早期介入。怀疑有听力问题的儿童及青少年会被转介至医管局的耳鼻喉专科门诊作进一步评估及跟进,听力学家及听力学技术员会因应耳鼻喉科医生的诊断和病人的需要,适时提供听力测试和治疗服务。儿童体能智力测验中心亦会转介有需要的学前儿童至社会福利署(社署),以及将报告送交教育局作跟进服务。
社署资助非政府机构营办听觉受损人士综合服务中心,为听障人士(包括儿童及青少年)提供各类支援服务,包括个案及辅导、手语翻译及训练、听觉矫正及言语治疗等服务,以加强他们与外界沟通的能力,并协助他们在社区独立生活。过去五年,听觉受损人士综合服务中心的个案数目(包括儿童及青少年)载列于下表:
2017-18年度 | 2018-19年度 | 2019-20年度 | 2020-21年度 | 2021-22年度 |
871 | 883 | 912 | 839 | 941 |
此外,社署为初生至六岁以下未开始接受小学教育并经诊断有听障的儿童提供资助学前康復服务。该服务由早期教育及训練中心、幼稚园暨幼儿中心兼收计划、特殊幼儿中心及到校学前康復服务提供。为听障儿童而设的学前康復服务包括较密集的听觉、发音和语言训練,协助他们在早期发育阶段尽量利用剩余的听力,学习以口语与人沟通。该服务亦会因应个别儿童的需要提供手语训練。过去五年,听障儿童接受资助学前康復服务的人数载列于下表:
2017-18年度 | 2018-19年度 | 2019-20年度 | 2020-21年度 | 2021-22年度 |
374 | 396 | 434 | 441 | 466 |
另外,教育局一直为有需要佩戴助听器的学生免费提供助听器、验配助听器及相关跟进服务。教育局亦会根据专业人士的评估和建议,并在家长的同意下,把有严重或深度听障,或因听障而未有足够语言能力的学生转介至听障儿童学校,以便他们接受加强支援的教育服务;而其他听障学生则会安排入读普通学校。过去五个学年,入读听障儿童学校及公营普通学校的听障学生人数载列于下表:
学年 | 2017/18 | 2018/19 | 2019/20 | 2020/21 | 2021/22 |
听障儿童学校 | 84 | 64 | 71 | 63 | 57 |
普通学校 | 690 | 670 | 700 | 650 | 640 |
教育局亦鼓励学校通过「全校参与」的三层支援模式,按有特殊教育需要的学生(包括听障学生)所需的支援提供协助。在「全校参与」的模式下,学生支援组、教学人员、学生辅导人员、社工、校本教育心理学家、校本言语治疗师等在不同的专业范畴内为听障学生提供校本支援服务。此外,教育局一直为公营普通学校提供额外资源、专业支援、教师培训,并透过定期探访学校、不时举办工作坊及研讨会,协助学校推行校本支援计划。学校亦可为听障学生申请增补基金,购买无线传输系统,加强听障学生的语音接收效能。如学生在接受校本支援后仍有适应、学习或沟通困难,在得到家长同意及教育局评估后,佩戴助听器的听障学生会获安排接受「听障学生增强支援服务」,以获得额外支援。
(四)及(五)卫生署一直透过辖下的家庭健康服务、学生健康服务及长者健康服务,为市民在人生不同关键时期提供促进健康和预防疾病的服务,包括听觉健康服务。这与世界卫生组织所提倡以贯穿人生历程的公共卫生和临床干预措施预防听力损失的建议是一致的。
家庭健康服务辖下的母婴健康院为未有在出院前接受听觉普查的初生婴儿提供耳声发射测试,怀疑有听障的婴儿会被转介至有关专科作进一步评估及跟进。母婴健康院亦致力提高「香港儿童免疫接种计划」的疫苗接种覆盖率,有助减低传染病引起包括中耳炎等常见引致听觉受损的疾病。
学生健康服务会为參加周年健康检查的小一和中二学生,以及其他在周年健康检查中被发现怀疑有听障的学生提供初步听力筛查。如有需要,卫生署会安排学生到健康评估中心接受详细听力评估,以确定其听障的性质及程度,并按需要分流或转介至不同的服务机构,例如医管局辖下的耳鼻喉专科及教育局的教育听力服务组,由相关的专业人士提供协助及跟进。过去五年(二○一七/一八至二○二一/二二学年),初步听力筛查显示约有2%至2.5%学生需要进一步评估及跟进。
在预防措施方面,学生健康服务一直为学生、家长及教师提供听觉健康资讯,包括预防儿童及青少年因使用电子产品而令听力受损的建议,例如将耳机的音量调校至不多于流动装置中最高音量的60%及每天不应使用耳机合共超过60分钟。学生健康服务亦透过网站提供选用耳机的健康建议、制作不同影片向学生、家长及教师讲解保护听觉的预防措施,并鼓励他们若发现有弱听或耳病的征兆,应尽快求医,以及早治理以防止问题恶化。
完
2023年1月18日(星期三)
香港时间19时10分
香港时间19时10分