立法会十八题:推广器官捐赠
*************
问题:
据悉,香港现时有近3 000名等候器官捐赠的病人,但香港是全球遗体器官捐赠率最低的地方之一,而且轮候器官移植的时间亦越来越长。在二○一五至二○一九年期间,肾脏、肝脏和心脏移植的平均轮候时间分别由51、43和16.1个月上升至54、43.8和26个月,同期更有约150名病人在等候移植期间不幸病逝。就此,政府可否告知本会:
(一)在二○一九至二○二二年期间,(i)轮候器官移植的病人人数、(ii)器官移植的平均轮候时间及(iii)于等候移植期间病逝的病人人数分别为何,并按年份及轮候捐赠的器官分别列出;
(二)有否计划在全港18区增设街站及透过地区服务及关爱队伍协助宣传,以提升市民捐赠器官的意识和意愿;如有,详情为何;
(三)鉴于目前已表明愿意捐赠器官的市民,死后捐赠器官的决定仍须征求其家属同意,政府会否考虑修改机制,并参考遗嘱的模式,以令器官捐赠者在生前所表明的捐赠意愿具有法律效力;如会,详情为何;如否,原因为何;
(四)鉴于据悉,近日有人就与内地建立恒常器官移植互助机制的事宜上,在网上曲解国家的器官捐赠及移植机制,并宣扬登记器官捐赠者应审视受惠者身分,甚至煽动他人取消器官捐赠登记,政府有何措施打击及澄清该等虚假网上言论,以增加市民对与内地建立恒常器官移植互助机制的信心;及
(五)鉴于据悉,没有登记器官捐赠的市民,都能在《中央器官捐赠登记名册》(《中央名册》)的网站提出取消捐赠登记的申请,而任何人也可以替别人重复登记,有意见认为,该等行为会扰乱《中央名册》及增加政府人员的行政工作负担,政府会否研究重新设计有关的登记及取消流程和《中央名册》网站的系统,并加强该网站的保安;如会,详情为何;如否,原因为何?
答覆:
主席:
就葛珮帆议员提问的各部分,经谘询卫生署和医院管理局(医管局)后,现综合回覆如下:
(一)二○一九年至二○二二年期间轮候器官移植的病人人数、平均轮候时间及等候移植期间病逝的病人的相关分项数字列于附件。
(二)多年来,政府一直致力建立支持器官捐赠的文化,以期在社会推动捐赠器官的风气,让轮候器官移植的病人有多一分重生希望。
医务卫生局(医卫局)、卫生署和医管局一直与多个专业的社区伙伴合作,从不同途径并在不同范畴推广器官捐赠,当中包括在二○二一年至二○二三年四月间,卫生署在政府大楼/办公室、展览及活动、院校及医院等地点设置了器官捐赠推广摊位超过4 300次。卫生署致力在社会上建立更为接受和推崇器官捐赠的文化,鼓励更多市民到中央器官捐赠登记名册(中央名册)登记,让更多轮候器官移植的病人获得重生机会。医管局亦先后举办多场传媒讲座及访问,加强公众对器官捐赠及移植的了解,消除顾虑。
医卫局、卫生署和医管局未来会延续宣传策略,继续透过不同渠道与各界加强合作,包括在全港不同地区增设器官捐赠推广摊位,以多管齐下方式推动更多公众教育和宣传,并积极与民政事务总署联系,于全港18区增设街站及透过地区康健中心增加宣传,并探讨利用「地区服务及关爱队伍」带动推广活动,务求在社会上建立接受和推崇器官捐赠的文化,提升市民捐赠器官的意识和意愿。
(三)香港遗体器官捐赠一直采用「自愿捐赠」模式。市民可签署并携带器官捐赠证,以表达自己希望身故后捐赠器官的意愿,但更重要的是将意愿告知家属。根据现行机制,即使死者生前已表明死后愿意捐赠器官,器官捐赠联络主任都会征求死者家属的同意。如死者家属反对,有关移植手术便不会进行。
卫生署自二○○八年起设立中央名册电脑系统,为市民提供一个器官捐赠证以外的方便途径,让他们登记清晰表达捐赠器官意愿,并让家人及医护人员得以得知有关意愿。每当医管局遇到有潜在脑干死亡的病人个案时,医管局器官捐赠联络主任会在中央名册查询病人的捐赠器官意愿,并在病人被判定为脑干死亡后与家属联络,向他们解释器官捐赠的详情及转达病人的意愿,以便尽快取得他们的同意,捐出死者的器官来救助有需要接受器官移植的病人。经验表明,当家人知道他们所爱的亲人生前曾表达捐赠器官的意愿时,通常会更愿意尊重和实践这个意愿。名册纪录只是一个意愿的表达,并无法律效力或约束力。
至于以立法的方式,如参考外国做法引入「死后自动转赠器官」、「选择不捐赠器官」等机制,或赋予器官捐赠证或中央名册法律效力,让其得以成为遗嘱的一部分等建议,与现时的器官捐赠机制十分不同。器官捐赠是无私大爱行为,政府认为此议题实应透过加强教育及宣传来推展,现阶段并不适宜考虑立法强制。事实上,对于此类牵涉具争议性的议题,在社会未有充分共识前,如以立法方式强制推行器官捐赠,更可能会适得其反,并令有意表达捐赠意愿的人士却步,需审慎考虑。政府现阶段未有计划以立法形式赋予中央名册法律效力。
(四)政府留意到近日互联网上有歪曲器官捐赠的言论,甚至呼吁他人取消器官捐赠登记,违背器官捐赠的大爱精神,医卫局对此表示遗憾,并予以谴责。事实上,国家近年来的人体器官捐献工作已有国际瞩目的发展,而中国人体器官分配与共享计算机系统(COTRS)更获世界卫生组织和世界器官移植学会高度认可。此外,政府早前在多个场合解释,目前正与内地探讨的第二层器官互助机制会采用「港器官港用」的原则,即当内地或香港特别行政区有离世者捐出的器官,无法在两地各自制度下成功配对的时候,跨境互助机制才会启动,现时本港遗体捐赠器官分配以至病人轮候等安排,绝对不受影响。
卫生署留意到近期到中央名册网站取消登记的数字有不寻常情况,警方亦于近日就个别涉嫌非法在网上挪用他人资料进行取消登记的人士作出拘捕行动。政府呼吁市民继续支持器官捐赠挽救生命的无私、大爱行为,不要基于错误资讯及误解而贸然取消登记,放弃拯救生命的初衷,摧毁本港多年建立、得来不易的器官捐赠氛围。医卫局会联同医学界继续加强解说,让市民更明白及支持器官捐赠,为病人带来更多希望。
(五)政府一向十分重视保障市民个人资料私隐。
卫生署一直密切留意中央名册系统的运作情况和适时优化中央名册系统。自去年四月尾起市民可以使用「智方便」进行网上登记,而自今年五月尾开始,市民可以通过该应用程式的「中央器官捐赠登记名册(查阅登记状况)」服务,连结至中央名册系统,便利市民查阅自己是否已在中央名册登记。
与此同时,卫生署正检视中央名册系统的登记申请及取消登记申请流程,经考虑个人私隐及身分核实认证等因素后,会适时更新系统及优化相关流程。
完
2023年6月14日(星期三)
香港时间18时00分
香港时间18时00分