以下是今日（七月十二日）在立法会会议上陈凯欣议员的提问和医务卫生局局长卢宠茂教授的答覆︰

问题：

　　政府于二○一六年推出「电子健康纪录互通系统」（简称「医健通」），供市民及医疗服务提供者参加。有意见认为，医健通在医疗服务提供者的覆盖面仍然不足，加上未能与内地医疗机构互通，令政府期望透过加强公私营协作、推动基层医疗发展及支援香港市民于粤港澳大湾区内地城市安老，以减轻公营医疗系统服务压力等目标，均受到局限。就此，政府可否告知本会：

（一）过去五年，每年完成登记参加医健通的幼童、成人及长者人数，以及其占有关组别人口的比例分别为何；

（二）有否统计，现时全港私营医疗机构的数目，以及当中已登记为医健通的医疗服务提供者的数目；过去五年，当局进行了哪些工作推动更多私营医疗机构加入医健通；及

（三）鉴于当局表示，会积极考虑进一步落实电子病历纪录的跨境使用，当局有否评估在落实有关工作时会遇到甚么困难，以及有否就落实有关工作制订时间表；如有，详情为何；如否，原因为何？

答覆：

主席：

　　我很感谢陈凯欣议员今日提出这个关于电子健康纪录互通系统（医健通）──一个这么重要的题目。确实，电子病历互通对我们的医疗质量安全和病人的健康非常重要。医健通在二○一六年推出，是一个全港性的电子互通平台，作用是连通公私营界别的医护服务提供者，令他们在市民的授权下，可以上载或取阅市民的电子健康纪录。公私营医疗界别透过医健通得以加强合作，令病人得到持续护理，提高我们的医护服务的效率和质素安全。我们一直不断改善和加强医健通的功能，包括推出流动应用程式，协助市民管理自己的健康状况，例如预约资料、上载疫苗接种纪录等，亦扩大了医健通的互通内容至影像和中医。

　　政府的发展目标，是要把医健通的「纪录互通」功能，逐步提升成为综合医疗资讯的基建服务及个人健康的平台，将医疗纪录、健康数据、医疗服务流程管理整合，建立全香港市民「一人一电子病历」。医健通亦会配合其他重要的医疗政策，特别是最近公布的《基层医疗发展蓝图》的工作，亦要顺应跨境医护服务的发展，规范有序地落实大湾区重要医疗数据「互通共享」的目标。

　　就陈议员提问的各部分，我在此作出以下答覆：

（一）及（二）政府一直透过不同渠道鼓励市民及医护服务提供者参与及使用医健通。已登记医健通的市民由二○一八年约90万，大幅增加至二○二二年超过570万，占全香港人口接近八成。与此同时，医健通流动应用程式下载数字亦达到300万。其中，15至64岁及65岁或以上登记的人数，分别占两个组别人口超过八成。不过，14岁或以下的登记人数，则只占该组别人口约三成。详细数据我们列于附件中。我们会继续透过安排流动外展队到卫生署母婴健康院，协助家长为新生婴儿登记医健通，并且已经为所有母婴健康院增设参加医健通的电子流程，以提升参与率。

　　医护提供者方面，所有医院管理局（医管局）辖下的公立医院和诊所已经参与医健通并上载他们的医疗纪录，卫生署的诊所及服务点亦已参与，而且陆续更新系统，以便上载医疗纪录到医健通。至于私营医疗界别方面，截至今年六月底，全香港13间私家医院，及超过2 800间私营医疗机构已经登记参与医健通，涉及约4 700个医疗服务地点。另外，登记并可取阅医健通的医护人员合计有超过一万二千多名医生和牙医，以及约40 000名其他医护人员。

　　过去五年间，我们推出多项措施鼓励私营医疗机构使用以及上载医疗纪录到医健通，其中包括扩大可以互通资料范围，例如互通放射影像和中医药资料；我们亦开发了组件以帮助连接医健通；我们亦要求参加医管局公私营协作计划及地区康健中心的网络医疗机构上载电子纪录等。我们亦不时举办简介会、制作宣传影片，以及定期发布医健通最新资讯，从而鼓励病人和医疗服务提供者参与医健通计划。

　　现时医健通可互通的医疗纪录超过30亿个，过去三个月每月平均电子健康纪录取览量超过16万次，流动应用程式每月平均登入次数超过60万次。不过，现时绝大部分医疗纪录均来自公营医疗机构，比较单向，未能完全发挥医健通连通公私营电子健康纪录的原意及潜能。我们下一步的重点工作，是改善私营医护机构上载纪录的情况，以及利用医健通流动应用程式鼓励市民更好管理自己的健康。

　　我们会联同私营医护机构以及医疗资讯范畴的科技合作伙伴开展一些协作项目，加强技术交流协作和累积经验，从而强化系统数据互通的技术基础，而推动私营医疗资讯科技系统与医健通的进一步融合。我们亦会规定所有参与政府或政府资助医疗计划的医护服务提供者，必须使用医健通和上载病人关键医疗及服务数据，以提高不同医疗服务的协调及连贯性。我们亦会研究以立法方法规定上载重要医疗纪录的可行性，令公私营医护服务提供者可以取得必要的资料，减少重复检查，避免错误处方。

（三）关于第三条的提问──跨境电子健康纪录的应用，在考虑跨境应用的时候，由于关系到病人的健康纪录，而这些纪录属于敏感的个人资料，我们必须要确保病人的权利、私稳及数据安全得到保障，并且有效监管存取及使用。我们需要充分考量本港与内地在系统技术、私隐保障、数据安全以及法规相容性等问题，按步就班拓展跨境应用的潜力。

　　现时，市民可以申请以电子或纸本形式获取自己医健通的健康纪录，转交非本地医护提供者使用。我们在新冠疫情期间亦推出特别措施，参与医管局「支援粤港澳大湾区医院管理局病人先导计划」的人士，可以授权香港大学深圳医院取得并使用其医健通健康纪录复本，便利两地医护人员为其提供医护服务。市民对有关病历互通有非常正面的反应，我们会继续扩大和深化这方面的工作。

　　今年，我们会进一步优化医健通系统，让用户透过医健通流动应用程式，可以一站式申请电子医疗纪录。我们亦正研究让市民把其非本地医疗纪录资料上载到医健通，换句话说，他在非香港范围做的一些医疗检查或治疗，纪录可以上载到本地的医健通，以供本地医护专业人员参考，以达致「双向互通」。我们亦会因应相关发展，检讨《电子健康纪录互通系统条例》（第625章）是否需要修订，以便跨境医疗纪录的转移安排及使用可以提供一个合适的法律框架，从而促进大湾区内医疗体系的信息流融合。

　　多谢主席。

完

2023年7月12日（星期三）
香港时间17时30分